广西住人集装箱——应对大规模传染病疫情，建设集装箱医院
广西住人集装箱——应对大规模传染病疫情，何不建设集装箱医院？
建议利用集装箱作为隔离病房和诊疗室，在高速公路开设医疗救灾集装箱医院来应对公共卫生紧急需求。
自2019年12月新型冠状病毒肺炎在湖北暴发并扩散到全国以来，对传染病医院的需求急剧增加。新型冠状病毒2019-nCoV传染力很强，并且初期很可能发热症状不明显，进一步增加了需要隔离观察的疑似病人数量。
传统医院的隔离病房和床位不足，远远满足不了需要。专设的传染病医院平时利用率低，不可能造得很大。以北京为例，小汤山医院在2003年非典疫情期间建设，建成后病床1000张，由于使用率过低，2010年改造成康复医院，2020年开始重建整修。2015年建成的南京公共卫生医疗中心占地 11 万平方米，床位900张。上海也有类似设施。武汉市遭遇新型冠状病毒袭击之后，紧急建造火神山医院和雷神山医院，总共能提供2500张床位。
以上传染病医院的规模，足够处理感染人数数千人的疫情，但应对更大疫情非常吃力。而感染力更强，传播更广泛的病毒或者其他致病菌确实存在：2009年H1N1病毒全球确诊患者高达1632258人，死亡284500人，意味着其疫情中心区域*起码需要十万张带隔离设施的传染病床位。
提高收治传染病患者峰值能力面临六大挑战
事实上，本次新冠疫情在湖北还未得到遏制，很重要一个原因就是床位不够，不能收治全部疑似患者。很多还具备传染性的带病毒者被迫回家“隔离治*”，又感染了家人和其他接触者；并且由于得不到医疗资源，湖北患者死亡率远远超过全国其他地方。如何提高收治传染病患者的峰值能力，成为一个重大的公共卫生挑战。
这个挑战具体要求公共卫生系统做到六点：
1、病床多，收治能力巨大。千万人口以上的中心城市，*低限度应当具备20000张传染病床位的能力。并且可以迅速地扩展。
2、不占地方。因为中心城市土地稀缺，少有合适地块作为传染病医院。
3、维护成本低。因为大部分时间里，传染病医院处于大部分能力闲置状态。
4、开设快速。疫情爆发之后，*好48小时能开设好3000张病床，72 小时开设好10000张病床。隔离越早，传染范围越小，疫情容易控制，代价*低。开设传染病医院就是与时间赛跑。
5、便于全国支援医疗人员开展工作。
6、必须能够机动部署。因为疫情发生在哪里根本无法预料，处处设防不可能。经济条件差一大截的内地三四线城市也做不到临时快速修建“小汤山”“火神山”类似的医院。但新型冠状病毒疫情并没有放过这些城市。眼下湖北各地级市的确诊人数正在快速增加。如果能把医院机动部署到三四线城市，就是雪中送炭。
显然这些要求难度不低，传统办法无法解决这六点要求。
集装箱分为20英尺规格和40英尺规格两种。其中20英尺箱很容易被改造为一个单间隔离病房，20英尺的集装箱尺寸是6058mmX2438mmX2680mm , 有14.7平方米大小，内空间30多立方米，安置一个病人并不局促。除了安装病床，还有空间安装马桶、洗手池，小桌子。集装箱类型里面有一种类型叫冷藏箱，带保温层，冬天可以起保温作用，冷藏箱带有电路接口和制冷设备安装位置，取消制冷设备，利用那个位置装空气负压设备；在箱体上开一两个窗户，再加上上下水排污接口，就是一个很好的可移动的隔离病房。
另一种主流的集装箱有40英尺，尺寸12192mmX2438mmX2896mm，可以作为医生护士的诊疗空间，也可以作为医生护士食堂和休息室，以及移动医院的办公室、设备间、仓库。
一个医疗集装箱医院由3600个20英尺病房箱和200个40英尺医护集装箱组成。利用高速公路开设。疫情期间封闭一段6公里的高速公路，把医疗集装箱摆在中央位置，病房箱摆在紧急停车带和中间隔栏两侧，其余的道路用于车辆，使用电瓶车等车辆移动医生护士和病人。3600个病房数量相当于火神山医院和雷神山医院的总和。开设10个这样的集装箱医院也很容易。医院需要用电，高速公路本身自带供电线路和通讯线路。只要适当扩容，就可以给集装箱医院供电，如果平时做好准备，预留供电容量，当然更佳。即便没有准备，对高速公路沿线进行电力扩容需要的工作量也小于新架设供电线路。医院还需要用水，可以考虑用槽车供水，用专门的集污车辆搜集医疗污水进行无害化处理。
这种医院完全可以移动，只要有高速公路的地方，就可以开设。开设的过程极为简单：重型卡车从集装箱堆放场地取箱子，沿着高速公路运送医疗救灾集装箱到指定位置，然后吊车吊放在指定位置，甚*平时可以将吊放位置用白线画好，吊车司机按图操作。接电，接通上下水。医院即可投入使用。完全省去了选址、出设计图、平整土地、土建等等一系列工序，开设速度大大加快。预估，如果事先高速公路两侧预留了足够供电容量和供水管线，24小时可以开设成功，*多不超过48小时。如果需要临时进行电力扩容，可能需要72小时。远远快过建设小汤山医院的速度。
在节约的时间里面，还得考虑节约了决策时间。一般拍板建设小汤山、火神山、雷神山医院，需要疫情发展到相当严重的情况以后，才会紧急启动建设流程。以武汉火神山医院为例子，疫情已经爆发一个多月以后紧急决策建设。而集装箱医院因为开设成本过低、过于简单，稍有疫情出现就可以开设，几乎可以提前半个月投入使用，节约的时间非常关键。
集装箱医院的灵活性还在于它的规模可以随时调整，大疫情就多摆集装箱，封闭整段高速公路，小疫情就封闭一半路面，保证交通还可以利用另外一半道路通行。疫情结束以后，集装箱消*撤收封存，因为集装箱可以立体堆放，中间也不需要空隙，平时存放并不占多大地方，一块500米长100米宽的空地足以堆放5万个40英尺的集装箱。储存条件非常宽松，因为集装箱本来就是海运使用的，盐水腐蚀阳光暴晒都是平常工作环境，正常的寿命有10-20年。占地面积和维护成本与备份的传染病医院相比可以忽略不计。在全国东北、华北、西北、华中、华东、西南、华南建设7个医疗救灾集装箱储备中心，每个储备中心存箱5万个，防护服口罩防护眼镜等低价值损耗品直接内置在集装箱内，只要做好演习，需要用的时候一天即可送几千个箱子抵达疫区。全国不用到处建“小汤山”了。
集装箱医院的建设成本低廉可控：一个普通的住房集装箱，公开价格是23000元左右，标准集装箱目前报价小于20000元。集装箱行业是一个产能非常过剩的行业，全国集装箱行业龙头企业可以非常轻松地年产150万个集装箱，等于在工作日每日生产6000个集装箱。考虑到医疗集装箱的生产类似冷藏箱，行业龙头公司的冷藏箱产能估计在每年25万个（要进一步扩产的瓶颈估计在负压设备产能，也很容易），因此*低限度，日产1000个医疗集装箱不成问题。供应完全有保障。采购价格不超过10万块/个，一个3600个隔离床位的集装箱医院不含设备的部分仅仅需要4亿元。建10个也才需要40亿。相比封闭一个区域的成本，实在不成比例地划算。10个集装箱医院可以同时接受36000个病人。只需要38000个箱子，这完全不够中国的集装箱工业吃饱，即便年生产十万个医疗集装箱也相当容易。限制类似医院数量的唯*瓶颈是医护人员数量，好在医护人员可以从全国抽调，而且可以在集装箱医院整建制投入工作，比分散支援更为有效。
除了用于抗击传染病疫情之外，医疗救灾集装箱还可以用于地震水灾等自然灾害的救灾，在应急事务中用途广泛而灵活。
——桂林住人集装箱,柳州住人集装箱,广西住人集装箱
